微小血管狭心症（MVA）が主要心血管イベント（MACE）の発生に関与しており、このMACEの発生率に性差はないとする研究結果が、「European Heart Journal」に5月26日掲載された。. 東北大学大学院医学研究科の下川宏明氏らは、MVA患者の臨床的特徴と長期予後を評価する大規模な前向き国際共同研究を実施した。2015年7月1日から2018年12月31日までの期間に、日本、イギリス、ドイツ、米国、イタリア、スペインおよびオーストラリアの計7カ国の14施設から686例のMVA患者（平均年齢61.7±11.8歳、男性36％、女性64％、白人61％、アジア人29％）を本研究に登録した。MVAの診断は、冠動脈の機能異常に関する国際共同研究組織であるCoronary Vasomotor Disorder Study Group Summit（COVADIS）によって定義された診断基準に基づいて行った。主要評価項目は、MACE（心血管死、非致死的心筋梗塞、非致死的脳卒中、心不全または不安定狭心症による入院）の複合とした。. 追跡期間中央値398日（四分位範囲365～744）で78例にMACEが発生し、年間発症率は7.7％であった。MACEの発生率に男女間の有意差は認められなかった（男性6.4％ 対 女性8.6％、P＝0.19）。多変量Cox比例ハザードモデルを用いた解析では、MACEの独立予測因子は、高血圧（ハザード比1.692、95％信頼区間1.067～2.681）、および冠動脈疾患の既往歴（同2.032、1.312～3.147）であることが明らかになった。シアトル狭心症質問票のスコアは女性の方が男性よりも有意に低く（P＜0.05）、QOLが不良であることが示された。予後に関しては、男女間および民族間の有意差は認められなかった。. 著者は、「今回の国際共同研究では、微小な冠動脈の機能障害の重要性を示す結果が得られた。微小な冠動脈の機能障害は、MVAだけでなく、大きな冠動脈の疾患や心筋疾患を含むさまざまな心血管疾患にも関与していると考えられることから、臨床医はこの病態にもっと目を向けるべきではないか」と述べている。. なお、数名の著者が、あるバイオ医薬品企業との利益相反（COI）に関する情報を明らかにしている。（HealthDay News 2021年6月1日）.https://consumer.healthday.com/incidence-of-mace-7….Abstract/Full Text.Copyright © 2021 HealthDay. All rights reserved.
微小血管狭心症（MVA）が主要心血管イベント（MACE）の発生に関与しており、このMACEの発生率に性差はないとする研究結果が、「European Heart Journal」に5月26日掲載された。. 東北大学大学院医学研究科の下川宏明氏らは、MVA患者の臨床的特徴と長期予後を評価する大規模な前向き国際共同研究を実施した。2015年7月1日から2018年12月31日までの期間に、日本、イギリス、ドイツ、米国、イタリア、スペインおよびオーストラリアの計7カ国の14施設から686例のMVA患者（平均年齢61.7±11.8歳、男性36％、女性64％、白人61％、アジア人29％）を本研究に登録した。MVAの診断は、冠動脈の機能異常に関する国際共同研究組織であるCoronary Vasomotor Disorder Study Group Summit（COVADIS）によって定義された診断基準に基づいて行った。主要評価項目は、MACE（心血管死、非致死的心筋梗塞、非致死的脳卒中、心不全または不安定狭心症による入院）の複合とした。. 追跡期間中央値398日（四分位範囲365～744）で78例にMACEが発生し、年間発症率は7.7％であった。MACEの発生率に男女間の有意差は認められなかった（男性6.4％ 対 女性8.6％、P＝0.19）。多変量Cox比例ハザードモデルを用いた解析では、MACEの独立予測因子は、高血圧（ハザード比1.692、95％信頼区間1.067～2.681）、および冠動脈疾患の既往歴（同2.032、1.312～3.147）であることが明らかになった。シアトル狭心症質問票のスコアは女性の方が男性よりも有意に低く（P＜0.05）、QOLが不良であることが示された。予後に関しては、男女間および民族間の有意差は認められなかった。. 著者は、「今回の国際共同研究では、微小な冠動脈の機能障害の重要性を示す結果が得られた。微小な冠動脈の機能障害は、MVAだけでなく、大きな冠動脈の疾患や心筋疾患を含むさまざまな心血管疾患にも関与していると考えられることから、臨床医はこの病態にもっと目を向けるべきではないか」と述べている。. なお、数名の著者が、あるバイオ医薬品企業との利益相反（COI）に関する情報を明らかにしている。（HealthDay News 2021年6月1日）.https://consumer.healthday.com/incidence-of-mace-7….Abstract/Full Text.Copyright © 2021 HealthDay. All rights reserved.
