米国心臓協会（AHA）が推奨する7つの生活習慣「Life's Simple 7（LS7）」を守ると、遺伝的リスクが高くても低くても、冠動脈性心疾患（CHD）の生涯リスクは低下の方向に向かうという研究結果が、「Circulation」に1月31日掲載された論文で明らかにされた。米テキサス大学のNatalie R. Hasbani氏らは、ARIC（Atherosclerosis Risk in Communities）の参加者でベースライン時にCHDではなかった白人8,372例および黒人2,314例（ベースライン時の年齢45～64歳）を対象に、CHDの生涯リスク（lifetime risk of CHD、以下、LRCHDと記載）が、多遺伝子リスクスコア（PRS）およびLS7ガイドラインの遵守状況と、どのような関連を持つのかを検討する前向きコホート研究を実施した。600万個以上の遺伝子変異の情報に基づき、CHDのPRSを、「低（20パーセンタイル未満）」、「中（20～80パーセンタイル）」、および「高（80パーセンタイル超）」の3群に分類した。LS7は喫煙、BMI、総コレステロール、血糖、血圧、身体活動、食事の7項目を対象としており、ベースライン時における各項目の遵守状況を0～2点として合計し（LS7スコア）、「不良（0～4点）」、「中（5～9点）」、「理想的（10～14点）」の3群に分類した。これらのPRSとLS7スコアのカテゴリーに基づいて、LRCHDおよびCHDに罹患していない年数を推定した。LRCHDは、対象者全体で27.8％、白人で28.8％、黒人で24.4％であった。LS7スコアの群別にLRCHDを評価したところ、「理想的」で16.6％〔95％信頼区間（CI）14.7～18.7〕、「中」で30.4％（同28.5～32.5）、「不良」で43.1％（同38.5～48.0）と、LS7スコアが良好なほどLRCHDは低かった。PRSとLRCHDとの関連は、人種によって異なっていた。白人のLRCHDは、PRSが「低」で19.6％（95％CI 16.9～22.6）、「中」で28.0％（同25.2～31.1）、「高」で39.5％（同36.0～43.1）と、PRSが高くなるほどLRCHDが高くなり、「高」と「中」の絶対差は11.4％、「高」と「低」の絶対差は19.9％であった。PRSが「高」かつLS7スコアが「不良」の白人では、LRCHDが67.1％（95％CI 52.4～81.1）と極めて高く、PRSが「中」かつLS7が「中」の白人と比べてCHDに罹患していないと推定される年数が約15.9年短かった（62.3±2.99年 対 78.2±0.29年）。PRSが「高」の白人について見てみると、LS7スコアが「理想的」の場合は、「不良」である場合と比べてCHDに罹患していないと推定される年数が約20.2年も長かった（82.5±0.67年 対 62.3±2.99年）。一方、黒人におけるLRCHDは、PRSが「低」で19.1％（同14.0～25.8）、「中」で24.9％（同22.1～28.0）、「高」で28.6％（同23.5～34.4）と、白人と同様にPRSが高くなるほどLRCHDが高くなる傾向が認められたが、PRSの群間の絶対差は白人よりも小さく、「高」と「中」の絶対差は3.7％、「高」と「低」の絶対差は9.5％であった。LS7スコアが「不良」の黒人について見てみると、そのLRCHDはPRSの3群ともほぼ同じで、PRSが「高」で72.6±1.20％、「中」で72.6±1.01％、「低」で72.6±3.14％であった。著者は、「AHAが推奨する良好な7つの生活習慣を守れば、CHDの遺伝的素因がどうであれ、CHD発症リスクを低下させることができ、特にPRSが最も高い集団で、CHD発症リスクを最も大幅に低下させることができる」と述べている。（HealthDay News 2022年2月8日）https://consumer.healthday.com/adherence-to-life-s-simple-7-cuts-lifetime-risk-of-chd-2656532620.html.Abstract/Full Text (subscription or payment may be required).Copyright © 2022 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
米国心臓協会（AHA）が推奨する7つの生活習慣「Life's Simple 7（LS7）」を守ると、遺伝的リスクが高くても低くても、冠動脈性心疾患（CHD）の生涯リスクは低下の方向に向かうという研究結果が、「Circulation」に1月31日掲載された論文で明らかにされた。米テキサス大学のNatalie R. Hasbani氏らは、ARIC（Atherosclerosis Risk in Communities）の参加者でベースライン時にCHDではなかった白人8,372例および黒人2,314例（ベースライン時の年齢45～64歳）を対象に、CHDの生涯リスク（lifetime risk of CHD、以下、LRCHDと記載）が、多遺伝子リスクスコア（PRS）およびLS7ガイドラインの遵守状況と、どのような関連を持つのかを検討する前向きコホート研究を実施した。600万個以上の遺伝子変異の情報に基づき、CHDのPRSを、「低（20パーセンタイル未満）」、「中（20～80パーセンタイル）」、および「高（80パーセンタイル超）」の3群に分類した。LS7は喫煙、BMI、総コレステロール、血糖、血圧、身体活動、食事の7項目を対象としており、ベースライン時における各項目の遵守状況を0～2点として合計し（LS7スコア）、「不良（0～4点）」、「中（5～9点）」、「理想的（10～14点）」の3群に分類した。これらのPRSとLS7スコアのカテゴリーに基づいて、LRCHDおよびCHDに罹患していない年数を推定した。LRCHDは、対象者全体で27.8％、白人で28.8％、黒人で24.4％であった。LS7スコアの群別にLRCHDを評価したところ、「理想的」で16.6％〔95％信頼区間（CI）14.7～18.7〕、「中」で30.4％（同28.5～32.5）、「不良」で43.1％（同38.5～48.0）と、LS7スコアが良好なほどLRCHDは低かった。PRSとLRCHDとの関連は、人種によって異なっていた。白人のLRCHDは、PRSが「低」で19.6％（95％CI 16.9～22.6）、「中」で28.0％（同25.2～31.1）、「高」で39.5％（同36.0～43.1）と、PRSが高くなるほどLRCHDが高くなり、「高」と「中」の絶対差は11.4％、「高」と「低」の絶対差は19.9％であった。PRSが「高」かつLS7スコアが「不良」の白人では、LRCHDが67.1％（95％CI 52.4～81.1）と極めて高く、PRSが「中」かつLS7が「中」の白人と比べてCHDに罹患していないと推定される年数が約15.9年短かった（62.3±2.99年 対 78.2±0.29年）。PRSが「高」の白人について見てみると、LS7スコアが「理想的」の場合は、「不良」である場合と比べてCHDに罹患していないと推定される年数が約20.2年も長かった（82.5±0.67年 対 62.3±2.99年）。一方、黒人におけるLRCHDは、PRSが「低」で19.1％（同14.0～25.8）、「中」で24.9％（同22.1～28.0）、「高」で28.6％（同23.5～34.4）と、白人と同様にPRSが高くなるほどLRCHDが高くなる傾向が認められたが、PRSの群間の絶対差は白人よりも小さく、「高」と「中」の絶対差は3.7％、「高」と「低」の絶対差は9.5％であった。LS7スコアが「不良」の黒人について見てみると、そのLRCHDはPRSの3群ともほぼ同じで、PRSが「高」で72.6±1.20％、「中」で72.6±1.01％、「低」で72.6±3.14％であった。著者は、「AHAが推奨する良好な7つの生活習慣を守れば、CHDの遺伝的素因がどうであれ、CHD発症リスクを低下させることができ、特にPRSが最も高い集団で、CHD発症リスクを最も大幅に低下させることができる」と述べている。（HealthDay News 2022年2月8日）https://consumer.healthday.com/adherence-to-life-s-simple-7-cuts-lifetime-risk-of-chd-2656532620.html.Abstract/Full Text (subscription or payment may be required).Copyright © 2022 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
