医師から肩の手術が必要だと言われ、合併症を心配している人は、安心してほしい。英国で実施された研究により、肩関節鏡視下手術を受けた患者26万人強のうち、合併症が生じた患者はわずか1.2％であったことが報告された。英オックスフォード大学ナフィールド整形外科・リウマチ学・筋骨格科学分野のJonathan Rees氏らが実施したこの研究結果は、「The BMJ」に7月6日掲載された。今回の研究では、英国国民保健サービス（NHS）の病院データを用いて、2009年4月1日から2017年3月31日の間に16歳以上の26万1,248人に対して実施された、肩峰下除圧術、腱板修復術、鎖骨遠位端切除術などの肩関節鏡視下手術28万8,250件について分析した。主要評価項目は、手術後90日以内の入院を要する有害事象（死亡、肺塞栓症、肺炎、心筋梗塞、急性腎障害、脳卒中、尿路感染症）の発生率とした。その結果、手術後90日以内の有害事象の発生率は1.2％（81人に1人に相当）であることが明らかになった。また、最も発生率の高かった有害事象は肺炎で、0.3％（303人に1人）に発生していた。これに対して、肺塞栓症の発生率は0.1％（1,428人に1人）と低かった。さらに、治療の効果がないか、または合併症の発症が理由で1年以内に再手術が必要になった患者の割合は3.8％（26人に1人）であった。感染症による再手術の発生率は0.1％（1,111人に1人）と低かったが、腱板修復術の発生率は0.2％（526人に1人）と比較的高かった。Rees氏は、「今回の知見から、一般的な肩の関節鏡視下手術に関連して重篤な有害事象が生じるリスクは低いと考えられる。しかし、重篤な合併症のリスクが全くないわけではないし、26人中1人の患者では再手術も必要だった」と述べている。Rees氏らは、「肩関節鏡視下手術の実施件数が増え続けている中、今回の研究により、重篤な有害事象や再手術に関して外科医や患者の参考になる、リアルワールドでの一般化可能な推定値を示すことができた」と結論付けている。（HealthDay News 2022年7月8日）https://consumer.healthday.com/b-7-8-do-how-effective-and-safe-is-shoulder-surgery-2657618107.html.Copyright © 2022 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
医師から肩の手術が必要だと言われ、合併症を心配している人は、安心してほしい。英国で実施された研究により、肩関節鏡視下手術を受けた患者26万人強のうち、合併症が生じた患者はわずか1.2％であったことが報告された。英オックスフォード大学ナフィールド整形外科・リウマチ学・筋骨格科学分野のJonathan Rees氏らが実施したこの研究結果は、「The BMJ」に7月6日掲載された。今回の研究では、英国国民保健サービス（NHS）の病院データを用いて、2009年4月1日から2017年3月31日の間に16歳以上の26万1,248人に対して実施された、肩峰下除圧術、腱板修復術、鎖骨遠位端切除術などの肩関節鏡視下手術28万8,250件について分析した。主要評価項目は、手術後90日以内の入院を要する有害事象（死亡、肺塞栓症、肺炎、心筋梗塞、急性腎障害、脳卒中、尿路感染症）の発生率とした。その結果、手術後90日以内の有害事象の発生率は1.2％（81人に1人に相当）であることが明らかになった。また、最も発生率の高かった有害事象は肺炎で、0.3％（303人に1人）に発生していた。これに対して、肺塞栓症の発生率は0.1％（1,428人に1人）と低かった。さらに、治療の効果がないか、または合併症の発症が理由で1年以内に再手術が必要になった患者の割合は3.8％（26人に1人）であった。感染症による再手術の発生率は0.1％（1,111人に1人）と低かったが、腱板修復術の発生率は0.2％（526人に1人）と比較的高かった。Rees氏は、「今回の知見から、一般的な肩の関節鏡視下手術に関連して重篤な有害事象が生じるリスクは低いと考えられる。しかし、重篤な合併症のリスクが全くないわけではないし、26人中1人の患者では再手術も必要だった」と述べている。Rees氏らは、「肩関節鏡視下手術の実施件数が増え続けている中、今回の研究により、重篤な有害事象や再手術に関して外科医や患者の参考になる、リアルワールドでの一般化可能な推定値を示すことができた」と結論付けている。（HealthDay News 2022年7月8日）https://consumer.healthday.com/b-7-8-do-how-effective-and-safe-is-shoulder-surgery-2657618107.html.Copyright © 2022 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
