米国小児科学会（AAP）は、新生児ケアの質のレベル別に求められる全国基準を策定し、「Pediatrics」に6月1日号に発表した。.米国では、新生児ケアの質のレベルや、ケアのために求められる要件を満足させているかどうかは、州により状況が大きく異なっている。これを受け、AAPは2013年からNICU（新生児集中治療室）検証プログラムの取り組みを開始した。米ベス・イスラエル・ディーコネス医療センターのAnn R. Stark氏らは、質の高い新生児ケアを均一に提供するためには、全国的な新生児ケアに関する基準が必要だとし、今回、既存のAAPの方針やエビデンスに基づいた論文、専門家による実践での基準、公表されたデータ、専門家の意見に基づき、新生児ケアのレベル別（今回はレベルⅡ、ⅢおよびⅣ）に求められる全国基準として"Standards for Levels of Neonatal Care: Ⅱ, Ⅲ, and Ⅳ"を策定した。.例えば、レベルⅡでは在胎32週以上または出生体重1,500g以上の児を扱うが、レベルⅢとⅣは、NICUであって在胎週数や出生体重に制限はなく、一酸化窒素吸入が可能であること、ⅣではECMO（体外式膜型人工肺）の使用も可能であることなどが求められる要件として記載されている。また、新生児科医、看護師、薬剤師などのスタッフが有する技術や資格についても細かい基準を挙げている。そして、今回の基準は、新生児ケアの各レベルに応じた最低限の必要条件を示すものであって、各施設はそれ以上の対応を行うことが望ましいとしている。.ただし、著者らは、この基準は各レベルの新生児ケアで満たすべき条件を示している一方で、この基準に沿って対応したとしても、それが必ずしも州法などとの整合性を保証するものではない点には注意が必要だとしている。さらに、この基準は、治療法の決定や標準的な患者ケアについて教育することを目的とするものではないとしている。.その上で著者らは、「AAPは、公平性や多様性、包括性を重視しており、児の予後を最良なものとするためには家族中心のケアが不可欠だと考えている。各施設には、新生児ケアの質を高め、最も脆弱な集団である新生児の健康状態を向上させるために、家族や医療スタッフを中心に据えた対応が求められる」と述べている。（HealthDay News 2023年5月22日）.https://consumer.healthday.com/physician-s-briefing-nicu-2660398379.html.Copyright © 2023 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
米国小児科学会（AAP）は、新生児ケアの質のレベル別に求められる全国基準を策定し、「Pediatrics」に6月1日号に発表した。.米国では、新生児ケアの質のレベルや、ケアのために求められる要件を満足させているかどうかは、州により状況が大きく異なっている。これを受け、AAPは2013年からNICU（新生児集中治療室）検証プログラムの取り組みを開始した。米ベス・イスラエル・ディーコネス医療センターのAnn R. Stark氏らは、質の高い新生児ケアを均一に提供するためには、全国的な新生児ケアに関する基準が必要だとし、今回、既存のAAPの方針やエビデンスに基づいた論文、専門家による実践での基準、公表されたデータ、専門家の意見に基づき、新生児ケアのレベル別（今回はレベルⅡ、ⅢおよびⅣ）に求められる全国基準として"Standards for Levels of Neonatal Care: Ⅱ, Ⅲ, and Ⅳ"を策定した。.例えば、レベルⅡでは在胎32週以上または出生体重1,500g以上の児を扱うが、レベルⅢとⅣは、NICUであって在胎週数や出生体重に制限はなく、一酸化窒素吸入が可能であること、ⅣではECMO（体外式膜型人工肺）の使用も可能であることなどが求められる要件として記載されている。また、新生児科医、看護師、薬剤師などのスタッフが有する技術や資格についても細かい基準を挙げている。そして、今回の基準は、新生児ケアの各レベルに応じた最低限の必要条件を示すものであって、各施設はそれ以上の対応を行うことが望ましいとしている。.ただし、著者らは、この基準は各レベルの新生児ケアで満たすべき条件を示している一方で、この基準に沿って対応したとしても、それが必ずしも州法などとの整合性を保証するものではない点には注意が必要だとしている。さらに、この基準は、治療法の決定や標準的な患者ケアについて教育することを目的とするものではないとしている。.その上で著者らは、「AAPは、公平性や多様性、包括性を重視しており、児の予後を最良なものとするためには家族中心のケアが不可欠だと考えている。各施設には、新生児ケアの質を高め、最も脆弱な集団である新生児の健康状態を向上させるために、家族や医療スタッフを中心に据えた対応が求められる」と述べている。（HealthDay News 2023年5月22日）.https://consumer.healthday.com/physician-s-briefing-nicu-2660398379.html.Copyright © 2023 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
