イスラエルの中年女性5万人以上を対象とした研究から、更年期の症状に対して現在使用されている経口薬、貼付剤、ゲル剤によるホルモン療法(HRT)は、心筋梗塞や脳卒中、血栓症、死亡のリスク上昇と関連しない可能性が示された。研究グループは、今回の結果が、更年期症状に悩まされているもののHRTの副作用を懸念している女性に安心感を与えるものだとしている。クラリット医療サービス(イスラエル)地域医療サービス部門の研究者であるRonen Arbel氏らによるこの研究結果は、米国心臓協会(AHA)年次学術集会(Scientific Sessions 2026、11月6~9日、米シカゴ)で発表された。Arbel氏は、「HRTが心臓に何らかの影響を及ぼすのではないかという懸念は、女性が更年期症状の管理のためにこの治療を受けることをためらう最も一般的な理由の一つであり、また、医療従事者がHRTを勧めることをためらう理由の一つでもある」と述べている。研究グループによると、米国産科婦人科学会(ACOG)は現在、HRTを開始する場合には、閉経から10年以内、かつ60歳未満での開始を推奨している。また、米食品医薬品局(FDA)は、科学的エビデンスを包括的に検討した結果、HRT製剤の添付文書に記載される「枠囲み警告」のうち、心血管疾患、乳がん、認知症のリスクに関する記述を削除する方針を示し、一部の製剤では実際に削除した。今回の研究では、イスラエルの心疾患、血栓症、がんの既往がない45~59歳の女性5万2,330人の健康状態を平均12年間、最長23年間にわたって追跡し、HRTとアテローム動脈硬化性心血管疾患、静脈血栓塞栓症、および80歳未満での死亡との関連を検討した。対象者の半数はHRTを開始しており、主に貼付剤または経口薬を使用していた。残りの半数は研究期間を通してHRTを受けなかった。その結果、心筋梗塞、脳卒中、その他のアテローム動脈硬化性心血管疾患が発生した女性の割合は、HRT群で4.4%(2,311人)、非HRT群で4.6%(2,383人)と同程度だった。また、80歳未満での死亡についても、HRT群で1.3%(659人)、非HRT群で1.2%(653人)と同程度だった。静脈血栓塞栓症が発生した割合も両群とも0.33%だった。HRTの製剤や投与経路(経口、経皮〔貼付剤、ゲル剤〕)にかかわらず、結果は同様であった。Arbel氏は、「今回の結果は、心疾患や血栓症の既往がない40代半ばから50代後半の女性では、更年期症状の管理のために現在処方されているHRTは、長期の追跡期間中も、心筋梗塞、脳卒中、血栓症、早期死亡のリスク上昇と関連しない可能性があることを示している」と述べている。今回の研究には関与していない、AHAの前会長で米ノースウェル・ヘルスのカッツ女性健康研究所所長を務めるStacey Rosen氏は、「今回の研究は、閉経前後にHRTを開始した健康な女性では、現行のHRTにより心疾患、脳卒中、血栓症のリスクが高まることはない可能性を示す、蓄積されつつあるエビデンスに新たに加わるものだ」とニュースリリースで述べている。ただし、今回の研究は観察研究であるため、HRTと心血管疾患との因果関係を証明することはできない。さらにRosen氏は、「今回の研究結果は、女性とその医療チームが、それぞれの健康状態やニーズに応じて、治療のベネフィットとリスクについて、より十分な情報に基づいて話し合うために役立つ可能性がある」との考えを示している。なお、学会発表された研究結果は、査読を受けて医学誌に掲載されるまでは一般に予備的なものと見なされる。(HealthDay News 2026年11月2日) https://www.healthday.com/health-news/women-health/menopause-hormone-therapy-doesnt-increase-womens-heart-risk-study-finds Copyright © 2026 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock