新しいタイプの不眠症治療薬のレンボレキサント（商品名デエビゴ）を服用した人の中には、睡眠麻痺や悪夢などの不快な副作用を経験し、服薬を中止する人もいることが、新たな研究で明らかになった。今回分析されたオンラインレビューでは、対象とした投稿者の約4人に1人が服薬を中止したか、中止する予定であると報告していた。米ラトガース大学脳健康研究所のMorgan James氏らによるこの研究結果は、「Sleep Medicine」2027年1月号に掲載予定である。レンボレキサントは、脳に広く鎮静作用を及ぼす従来の睡眠薬とは異なり、脳内の神経伝達物質であるオレキシンの作用を、オレキシン1受容体およびオレキシン2受容体の両方で遮断することにより覚醒を抑制する、デュアルオレキシン受容体拮抗薬である。米国では2019年にレンボレキサントが承認されたが、その根拠とされた臨床試験では、プラセボと比較して、レンボレキサントには入眠までの時間を短縮し、睡眠を維持する効果が認められていた。今回の研究でJames氏らは、医薬品情報サイト「Drugs.com」に2020～2023年に投稿されたレンボレキサントに関する260件のレビューを分析して、効果、副作用、その他の治療に関連するさまざまな経験について検討した。解析の結果、約30％の人（79人）がレンボレキサントの服薬開始後に睡眠の質が明らかに改善したと報告していた一方、約50％の人（131人）は、薬の効果をほとんど、あるいは全く感じなかったと報告していた。また、68％の人が、レンボレキサントの服用に伴い少なくとも1つの好ましくない体験をしたと報告していた。最も多く報告されていたのは、夢に関する体験が強烈になったことや睡眠の質の低下であった。例えば、84人が鮮明な夢や悪夢を報告しており、その中には、悪夢によって睡眠を妨げられ、目覚めた後も強い印象が残ったと報告した人もいた。一方で、こうした鮮明な夢を楽しんでいる人もいた。さらに、レンボレキサントの服用を中止したか中止する予定だと回答した人（70人）の40％（28人）が睡眠麻痺（意識はあるものの、体を動かしたり声を出したりできなくなる現象）を報告していたほか、鮮明な夢や悪夢など夢に関する体験が強烈になったと報告した人は44.3％（31人）に上った。論文の筆頭著者である米ラトガース大学脳健康研究所の薬剤疫学・神経精神医学分野のAbanoub Armanious氏は、「最も驚いたのは、特定の副作用に対して、一部の患者が非常に強い不安や動揺を感じていたことだ。こうした人々にとって、服薬を中止する理由は、単に睡眠が改善しなかったからというわけではなかった」と述べている。レンボレキサントに対する評価は人によって大きく異なっていた。レンボレキサントの効果について10点満点で評価を付けた250人のうち、最も多かった評価は1点（111人）で、次いで多かったのは10点（62人）だった。また、1～2点の低評価を付けた人は125人、8～10点の高評価を付けた人は96人であり、評価は両極端に分かれる傾向が見られた。ただし、研究グループは、今回の結果からレンボレキサントの服用者全体における副作用の発現頻度を判断することはできないと注意を促している。オンラインレビューには、非常に良い体験や非常に悪い体験をした人の意見が集まりやすいためだ。実際、レンボレキサントの主要な2つの臨床試験では、睡眠麻痺が報告された人の割合は0.4～1.1％、悪夢や異常な夢が報告された割合は1.2～3.0％であることが示されている。研究グループは、処方された睡眠薬を服用している人は、服薬を中止したり服用方法を変更したりする前に、医師に相談すべきだと呼びかけている。また、レンボレキサントを処方する医師や薬を交付する薬剤師は、患者が予期せぬ副作用に戸惑うことのないよう、こうした副作用の可能性について事前に説明することが望ましいとしている。（HealthDay News 2026年11月3日） https://www.healthday.com/health-news/sleep-disorder/sleep-paralysis-vivid-nightmares-plague-some-users-of-cutting-edge-insomnia-drug Copyright © 2026 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock
