代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)の患者では、高血圧、耐糖能異常、低HDLコレステロール(HDL-C)といった心血管代謝のリスク因子(CMRF)が最も死亡リスクを高めるという研究結果が、「Clinical Gastroenterology and Hepatology」に9月17日掲載された。 米南カリフォルニア大学ケック医学部のMatthew Dukewich氏らは、MASLDを有する米国成人における個々のCMRFと全死亡率との関連を調査した。本研究では、脂肪肝指数(Fatty Liver Index;FLI)が60を超え、かつ少なくとも1つのCMRFを有する20歳以上の成人2万1,872人が対象となった。 その結果、参加者の平均BMIは33.6kg/m2で、CMRFの中央値は3であった。個々のCMRFについて調整後解析を行ったところ、高血圧(調整ハザード比1.39)、耐糖能異常(同1.26)、低HDL-C(同1.15)が死亡リスクの有意なリスク因子であった。過体重・肥満のCMRFについてBMIカテゴリー別に層別解析を行ったところ、BMI 35~40 kg/m2、40~45kg/m2、45kg/m2超の群では、BMI 25~30kg/m2の群と比較して死亡リスクが有意に高かった。年齢で調整した解析では、CMRFの数の増加が死亡リスク上昇と関連した。 責任著者である同大学のNorah A. Terrault氏は、「MASLDは複雑な疾患であり、この研究は臨床管理において注力すべきポイントに新たな示唆を与える」と述べている。(HealthDay News 2025年9月23日) https://www.healthday.com/healthpro-news/liver-health/three-cardiometabolic-risk-factors-idd-as-having-the-highest-risk-for-mortality-in-masld Abstract/Full Texthttps://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(25)00758-X/abstract Copyright © 2025 HealthDay. All rights reserved.Photo Credit: Adobe Stock